Transferência de autoenxerto osteocondral para tratamento de osteocondrite dissecante em côndilo femoral de cão / Osteochondral autograft transfer for treatment of osteochondritis dissecans of the femoral condyle in a dog

Na osteocondrite dissecante (OCD), a articulação do ombro é mais comumente afetada, mas o joelho é ocasionalmente lesionado, o que, muitas vezes, passa desapercebido. O tratamento cirúrgico precoce é indicado para remover cartilagem solta, aliviar a dor e minimizar a artrose. Benefícios putativos da transferência de autoenxerto osteocondral em relação às técnicas convencionais incluem a reconstrução exata do contorno subcondral e articular, recobrimento da superfície com cartilagem hialina e criação de uma barreira imediata entre o líquido sinovial e o osso subcondral. O objetivo deste trabalho é relatar a técnica de transferência de autoenxerto osteocondral para o tratamento da osteocondrite do côndilo femoral. Um cão da raça Bull Terrier foi tratado cirurgicamente por meio da técnica de transferência de autoenxerto osteocondral, após ter sido diagnosticado com OCD do côndilo femoral, apresentando melhora clínica significativa e completa recuperação aos 30 dias de pós-operatório.(AU)

In osteochondritis dissecans (OCD), the shoulder joint is most commonly involved, but the stifle is occasionally involved and often goes unnoticed. Early surgical treatment is indicated to remove loose cartilage and minimize osteoartrosis. Putative benefits of Osteochondral Autograft Transfer (OAT) over conventional techniques include accurate reconstruction of subchondral and articular contour, resurfacing with hyaline or hyaline-like cartilage, and creation of an immediate barrier between synovial fluid and subchondral bone. The purpose of this work is to report the technique of OATs for the treatment of osteochondritis of the femoral condyle. A canine attended the Laboratory of Comparative Orthopedics and Traumatology USP-FMVZ underwent surgery after being diagnosed with OCD of the femoral condyle, with significant clinical improvement at 30 days postoperatively.(AU)

Isolation, expansion and differentiation of mesenchymal stromal cells from rabbits' bone marrow / Isolamento, expansão e diferenciação de celulas tronco mesenquimais oriundas da medula óssea de coelhos

Tissue engineering has been a fundamental technique in the regenerative medicine field, once it permits to build tri-dimensional tissue constructs associating undifferentiated mesenchymal cells (or mesenchymal stromal cells - MSCs) and scaffolds in vitro. Therefore, many studies have been carried out using these cells from different animal species, and rabbits are often used as animal model for in vivo tissue repair studies. However, most of the information available about MSCs harvesting and characterization is about human and murine cells, which brings some doubts to researchers who desire to work with a rabbit model in tissue repair studies based on MSCs. In this context, this study aimed to add and improve the information available in the scientific literature providing a complete technique for isolation, expansion and differentiation of MSCs from rabbits. Bone marrow mononuclear cells (BMMCs) from humerus and femur of rabbits were obtained and to evaluate their proliferation rate, three different culture media were tested, here referred as DMEM-P, DMEM´S and α-MEM. The BMMCs were also cultured in osteogenic, chondrogenic and adipogenic induction media to prove their multipotentiality. It was concluded that the techniques suggested in this study can provide a guideline to harvest and isolate MSCs from bone marrow of rabbits in enough amount to allow their expansion and, based on the laboratory experience where the study was developed, it is also suggested a culture media formulation to provide a better cell proliferation rate with multipotentiality preservation.

A engenharia de tecidos tem sido uma técnica fundamental no campo da medicina regenerativa, uma vez que permite a criação de peças teciduais tri-dimensionais por meio da associação de células mesenquimais indiferenciadas (ou células estromais mesenquimais - CEMs) e moldes de biomateriais in vitro. Assim, muitos estudos têm sido realizados utilizando estas células oriundas de diferentes espécies animais, e os coelhos são frequentemente utilizados como um modelo animal para estudos in vivo de reparação tecidual. No entanto, a maioria das informações disponíveis sobre a coleta e caracterização de CEMs referem-se às células humanas e murinas, o que traz algumas dúvidas para pesquisadores que desejam trabalhar com coelhos em estudos de reparação de tecidos baseados em CEMs. Neste contexto, o presente estudo objetivou contribuir e aprimorar as informações disponíveis na literatura científica fornecendo uma técnica completa para o isolamento, expansão e diferenciação das MSCs de coelhos. Células mononucleares da medula óssea (CMMOs) do úmero e fêmur de coelhos foram obtidas e, para avaliar sua taxa de proliferação, três meios de cultura diferentes foram testadas, aqui referidos como DMEM-P, DMEM'S e α-MEM. As CMMOs também foram cultivadas em meios de indução osteogênico, condrogênico, e linhagens adipogênico para provar a sua multipotencialidade. Concluiu-se que as técnicas sugeridas neste estudo podem fornecer um guia para a coleta e isolamento de CEMs da medula óssea de coelhos em quantidade suficiente para permitir a sua expansão e, com base na experiência de laboratório onde o estudo foi desenvolvido, é também sugerida uma formulação de meio de cultivo para proporcionar uma melhor taxa de proliferação celular com preservação da multipotencialidade.

Megaprótesis de fémur: cirugía de salvamento de extremidad en un paciente con osteosarcoma multicéntrico: reporte de un caso / Megaprostheses femur: limb salvage surgery in a patient with multicentric osteosarcoma: a case report

La cirugía de salvamento de extremidad luego de la resección de sarcomas óseos ha demostrado mejoría en el resultado funcional de los pacientes y la sobrevida libre de enfermedad. El reemplazo total del fémur es una cirugía infrecuente. Este es el reporte del primer reemplazo total de fémur realizado en el Instituto Nacional de Cancerología.

Resultado con hidrodisección del paratendón del tendón rotuliano, en reconstrucción del ligamento cruzado anterior de rodilla / Result of hydrodissection of the paratendon of the patellar tendon during bone-tendon-bone graft reconstruction of the anterior cruciate ligament

Objetivo: evaluar el efecto clínico-funcional de la hidrodisección del paratendón en el periodo posoperatorio de pacientes sometidos a reconstrucción de ligamento cruzado anterior, para lo cual se midió funcionalidad de la rodilla, dolor, extensión y flexión. Material y métodos: estudio clínico no controlado realizado en el Hospital de Ortopedia “Victorio de la Fuente Narváez”, Unidad de Medicina de Alta Especialidad “Magdalena de las Salinas”, Instituto Mexicano del Seguro Social, en el que se incluyeron pacientes en quienes se efectuó injerto hueso-tendón-hueso, 22 con hidrodisección del paratendón y 23 sin hidrodisección. Resultados: el grupo con hidrodisección estuvo integrado por 20 hombre y dos mujeres, y el grupo sin hidrodisección, por 22 hombres y una mujer (p = 0.581); edad de 29 ± 4.6 años vs. 26 ± 6.2 años (0.946); peso de 68 ± 8.8 kg vs. 72 ± 6.2 kg; (p = 0.190); altura de 160 ± 4.8 cm vs. 162 ± 7.5 cm; (p = 0.909); lado afectado, derecho 5 vs. 5, izquierdo 17 vs. 18 (p = 0.937); puntuación en la Escala de Valoración de la Sociedad de Rodilla, 84 ± 4 vs. 70 ± 8; evaluación del dolor mediante EVA a los 10 días, 3.7 ± 1.6 vs. 6.2 ± 1.4; y a las cuatro semanas, 1.3 ± 1.6 vs. 4.1 ± 2.1 (p < 0.001); flexión 95 ± 6.7 grados vs. 86 ± 6.1 grados (p < 0.001). Conclusiones: en el periodo posoperatorio mediato (10 días y cuatro semanas), con la hidrodisección disminuyó el dolor y aumentaron los rangos de movilidad; la rehabilitación de inicio se lleva cabo con menor dificultad.

BACKGROUND: We undertook this study to evaluate the clinical and functional effect of hydrodissetion of the paratendon in the postoperative period of patients submitted to surgery of reconstruction of anterior cruciate ligament. METHODS: A non-controlled clinical study was conducted at the Unidad de Alta Especialidad de Ortopedia y Traumatología [quot ]Magdalena de las Salinas,[quot ] Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City. Twenty two patients and 23 controls were included. Surgical intervention consisted of a bone-tendon-bone technique with hydrodissection and without hydrodissection of the paratendon. RESULTS: The following results were obtained: functionality of the knee, pain, extension and flexion. Male: 20 vs. 22; female: 2 vs. 1 (p = 0.581), age: 29 +/- 4.6 years vs. 26 +/- 6.2 (0.946); weight: 68 +/- 8.8 vs. 72 +/- 6.2 (p = 0.190); height: 1.60 m +/- 4.8 vs. 1.62 m +/- 7.5 (p =0.909). Side: right: 5 vs. 5; left: 17 vs. 18 (p = 0.937). Evaluation scale of Knee Index: 84 +/- 4 vs. 70 +/- 8; pain: 10 days: 3.7 +/- 1.6 vs. 6.2 +/- 1.4, 4 weeks: 1.3 +/- 1.6 vs. 4.1 +/- 2.1 (p <0.001) flexion: 95 +/- 6.7 degrees vs. 86 +/- 6.1 degrees (p <0.001) group of hydrodissection vs. no hydrodissection, respectively. CONCLUSIONS: In the immediate postoperative period (4 weeks), pain is diminished and range of mobility increases as a result of the decrease of pain.

Evaluación radiográfica de implantes de zinalco en fémur de perros / Radiographic evaluation of zinalco implants (80 percent Zn - 18 percent Al - 2 percent Cu), zinalco coated with titanium nitride and stainles steel 316L in dogs femur

Este trabajo es la búsqueda de nuevas alternativas para probar materiales con aplicaciones médicas. Se emplearon cuatro perros mestizos a los que se les implantaron cilindros de zinalco y acero 3l6L en los tercios proximal y distal del fémur izquierdo, respectivamente. El propósito fue evaluar la biocompatibilidad de estos materiales desde el punto de vista clínico, para lo cual se llevó a cabo el estudio radiográfico previo y posterior a la cirugía a los 30, 60, 90 y 120 días, evaluándose la densidad ósea, el rechazo al implante, signos de metalosis y reacción perióstica. En todos los casos hubo formación de hueso adyacente a los implantes, observada radiográficamente por reacción perióstica laminar, endostitis y esclerosis del canal medular. No se observaron reacciones periósticas severas e irregulares ni reabsorción ósea. No hubo evidencias de rechazo en los perros implantados a los 120 días de implantación de los materiales evaluados

Injerto autólogo de cartílago elástico en una lesión fisaria. Modelo experimental en conejos / Autologous elastic cartilage graft in a physeal injury. Experimental model in rabbits

Las lesiones de la fisis tienen una frecuencia de 18 por ciento, con una tasa de complicaciones de 1.4 por ciento. Se ha utilizado cartílago articular como injerto, se observó que inhibe la formación de hueso. Se presenta un estudio original, prospectivo, en 30 conejos de seis semanas de edad de la raza Nueva Zelanda. Los animales fueron distribuidos en dos grupos. El grupo I o control fue integrado por 15 conejos con lesión a los que no se les colocó injerto. El grupo II fue conformado con 15 animales a los que sí se les colocó injerto autólogo de cartílago elástico de la oreja en una lesión parcial provocada de la fisis distal del fémur derecho. Los animales fueron sacrificados en grupos de cinco a las seis, nueve y 12 semanas. Se tomaron radiografías de ambos fémures; se midió la deformidad y longitud y se realizaron cortes histológicos del fémur afectado con tinción de hematoxilinaeosina. Se encontró diferencia en la deformidad residual, significativa en los grupos sacrificados a las nueve semanas (p< 0.000) y 12 semanas (p< 0.020). Hubo diferencia en la longitud, pero no fue estadísticamente significativa. El cartílago elástico funciona como espaciador en el tratamiento de lesiones parciales de la fisis

Comparaçäo entre a hidroxiapatita porosa de coral e o enxerto ósseo autógeno em coelhos / Comparison between coralline porus hidroxyapatite and osseous xenograft in rabbits

O objetivo da pesquisa é a utilizaçäo da hidroxiapatita porosa de coral, como um xenoenxerto ósseo. Utilizou-se onze coelhos da raça Nova Zelândia, nos quais fez-se defeito padräo nas metáfises femorais distais. Nesses locais praticou-se o implante de hidroxiapatita porosa de coral ou de enxerto ósseo autógeno. Fez-se estudo clínico, macroscópico, exames radiológicos e histológicos em intervalos de duas, quatro e doze semanas. Os resultados comparativos foram similares entre os dois tipos de implantes. Concluiu-se que a hidroxiapatita porosa de coral é um substituto adequado para os enxertos ósseos autógenos em coelhos.

Aloinjertos osteocondrales: comparacion de diferentes metodos de preservacion en un modelo animal / Osteochondral allogfrafts: comparison of different methosd of preservation in an animal model

Se comparan diferentes metodos de preservacion apolicados a cartilago articular proveniente de conejos Nueva Zelandia: criopreservacion en Dimetilsulfoxido al 10 por ciento por 6 horas y congelacion lenta hasta -76oC, congelacion sin criopreservacion y refrigeracion a 4 oC encontrando que la criopreservacion y congelacion lenta ofrece mejores resultados con una viabilidad celular del 25 por ciento luego de una semana de almacenamiento. En una segunda base "in vitro" se tomaron 3 grupos de conejos (6 en cada grupo) que recibieron un aloinjerto osteocondrial del condilo femoral externo. En el primer grupo se usaron injertos frescos, en el segundo injertos refrigerados a 4oC por una semana y en el tercero injertos criopreservados en dimetilsulfoxido y congelados lentamente y posteriormente almacenados a -76oC por una semana. Los resultados funcionales a corto plazo son mejores en el tercer grupo. Se espera informar los resultados funcionales y morfologicos luego de un periodo de seguimiento de un ano

Enxerto de osso autoclavado: estudo experimental / Autoclaved bone grafts: experimental study

Realizou-se estudo experimental em 20 ratos, avaliando o emprego de enxerto de osso autoclavado no fêmur esquerdo em relaçäo ao fêmur direito, que serviu como controle. Os animais foram submetidos a controles radiológicos periódicos, sendo sacrificados com seis semanas de pós-operatório, sendo realizadas avaliaçöes macro e microscópica. Os resultados mostraram que no lado esquerdo, onde foi empregado osso autoclavado, houve maior incidência de retarde de consolidaçäo e pseudartrose em relaçäo ao grupo controle